האם תסמונת העצב המשולש (נוירלגיה טריגמינלית) מזכה בזכויות בביטוח הלאומי?

תסמונת העצב המשולש, הקרויה בעגה הרפואית נוירלגיה טריגמינלית, היא מחלה הגורמת לכאב רב ללוקים בה. אך האם תסמונת העצב המשולש מוכרת בביטוח הלאומי כמחלה המזכה בזכויות מהביטוח הלאומי?

כיצד נקבעים אחוזי הנכות עבור תסמונת העצב המשולש? האם תסמונת העצב המשולש מזכה בקצבת נכות? האם חולי נוירלגיה טריגמינלית זכאים לפיצוי עבור הוצאותיהם הרפואיות? והאם חולי נוירלגיה טריגמינלית זכאים לפטור ממס?

מהי תסמונת העצב המשולש?

תסמונת העצב המשולש, היא מחלה הגורמת לכאבים עזים מאוד באזור הפנים, לרוב בצד אחד של הפנים. לאחר שמאבחנים את המחלה, ניתן לטפל בה באמצעות תרופות מתאימות, או ניתוח במקרה הצורך. יחד עם זאת, חולים לא מעטים ממשיכים לסבול ברמה כזו או אחרת, מתסמיני המחלה הקשים.

האם תסמונת העצב המשולש מזכה בקצבת נכות?

כיצד נקבעים אחוזי הנכות עבור תסמונת העצב המשולש?

קצבת הנכות שנקבעת לחולה, מחושבת על פי סוג הנכות ודרגת הנכות שנקבעה. אחוזי הנכות יקבעו על פי תסמיני המחלה וחומרתם, ועל פי הפגיעה התפקודית.

במקרים של פגיעה תפקודית קלה, שאינה דורשת טיפול תרופתי שגרתי, ייקבעו אחוזי נכות נמוכים, מתחת ל-10%. במקרים אלה אחוזי הנכות שייקבעו לא יזכו את החולה בקצבת נכות.

במקרים של פגיעה תפקודית הדורשת טיפול תרופתי שגרתי קבוע, לרוב תקבע דרגת נכות גבוהה יותר, בהתאם לרמת התפקוד הנפגעת, מספר התרופות, ותוצאות נטילת התרופות. במקרים של דרגת נכות גבוהה יותר, יתכן והחולים יהיו זכאים לקצבת נכות, בהתאם לסוג הנכות.

נכות כללית עקב תסמונת העצב המשולש

במרבית המקרים, חולים בתסמונת העצב המשולש, נדרשים להגיש בקשה לנכות כללית, והם יהיו זכאים לקבל קצבת נכות אם נקבעה להם דרגת נכות רפואית בשיעור של יותר מ-60% על תסמונת העצב המשולש, או דרגת נכות רפואית משוקללת, עבור מספר ליקויים בשיעור של יותר מ-40%, כאשר לפחות על אחד מהליקויים, נקבע שיעור נכות של 25%.

נכות עבור עקרת בית עקב תסמונת העצב המשולש

אם מדובר בעקרת בית, שלא עבדה לפחות שנה רצופה או שנתיים לא רצופות, מתוך ארבע השנים שלפני הפסקת העבודה, היא תהיה זכאית לקבל קצבת נכות לעקרת בית, במקרה שנקבעה לה דרגת נכות רפואית בשיעור של יותר מ-50%.

נכות עבור נפגעי תאונת עבודה ונכות עבור נפגעי פעולות איבה וטרור עקב תסמונת העצב המשולש

במקרים מסוימים, למשל במקרה של נוירלגיה טריגמינלית פוסט טראומתית, לאחר שנקבע כי תסמונת העצב המשולש נגרמה כתוצאה מטראומה שהתרחשה בעקבות תאונת עבודה או פעולת איבה וטרור, הנפגע יהיה זכאי למענק נכות החל מ-10% נכות לצמיתות, ולקצבת נכות החל מ10% נכות זמנית, או החל מ20% נכות לצמיתות.

פיצויים עבור נפגעי תאונות דרכים עקב תסמונת העצב המשולש

במקרים מסוימים בהם נקבע כי תסמונת העצב המשולש נגרמה כתוצאה מטראומה שהתרחשה בעקבות תאונת דרכים, הנפגע יהיה זכאי לקבל פיצוי מחברת הביטוח, בהתאם לאובדן כושר העבודה שנגרם לו.

האם חולי נוירלגיה טריגמינלית זכאים לפיצוי עבור הוצאותיהם הרפואיות?

חולים רבים בנוירלגיה טריגמינלית נדרשים לקבל טיפולים רפואיים רבים ולרכוש תרופות רבות לצורך הטיפול התדיר בכאב הכרוני. חולים אלה, עשויים לקבל פיצויים עבור הוצאותיהם הרפואיות הרבות, אם הוכרו כנפגעי תאונת עבודה או כנפגעי פעולות איבה.

כך למשל במקרה של נוירלגיה טריגמינלית פוסט טראומתית, שפרצה לאחר טראומה שנגרמה לפנים בפעולת איבה, או שפרצה לאחר תאונת דרכים שהתרחשה בזמן העבודה, עקב העבודה או בדרך לעבודה.

כדאי לדעת גם שכיום, מחקרים מדעיים תומכים בכך שמריחואנה רפואית הופכת את הכאב לנסבל, וכך מאפשרת להם לתפקד באופן טוב יותר. לכן יתכן כי חולי כאב כרוני, יקבלו אישור לשימוש בקנאביס רפואי, שעלותו יכולה להיות גבוהה ביותר.

חולי כאב כרוני שקיבלו אישור לטיפול בקנאביס רפואי והוכרו כנפגעי תאונות עבודה או כנפגעי פעולות איבה, זכאים גם למימון חלקי או מלא של טיפול בקנאביס רפואי.

האם חולי נוירלגיה טריגמינלית זכאים לשיקום מקצועי?

הלוקים בתסמונת העצב המשולש, שנקבעה להם לפחות 20% נכות כללית או כנפגעי פעולות איבה, או לפחות 10% נכות מעבודה, עשויים להיות זכאים לשיקום מקצועי מטעם ביטוח לאומי, אם הם טרם הגיעו לגיל פרישה, הם אינם מסוגלים לחזור לסוג העיסוק שלהם עקב המחלה, והכשרה מקצועית יכולה לסייע להם להשתלב במקצוע אחר בשוק העבודה.

לוקים בתסמונת העצב המשולש? בררו את כל הזכויות שלכם!

בשורה התחתונה, הלוקים בתסמונת העצב המשולש, נדרשים להתמודד עם כאבים קשים, שיכולים להגיע באופן לא צפוי, ולפגוע באופן ניכר ביכולתם לתפקד ולעבוד. במקרים אלה חשוב לבחון את הזכאות המגיעה לכם מביטוח לאומי.

כמו כן, התרופות הניתנות ללוקים בתסמונת, יכולות לסייע רבות לחולים, אך הן כרוכות בעלויות לא מבוטלות. אמנם רבות מהתרופות ממומנות על ידי סל הבריאות, אך גם התרופות הממונות כרוכות בהוצאות רפואיות קבועות לא מעטות.

לא כל החולים במחלה יהיו זכאים להחזרים עבור ההוצאות הרפואיות הרבות שנגרמות עקב המחלה, ולכן חשוב לבחון את כלל הזכויות המגיעות ללוקים בתסמונת.