חלק מחולי סקרואילאיטיס שסובלים מהמחלה באופן שבו הם אינם מסוגלים לתפקד כראוי בחיי היום יום, אינם מודעים לעובדה שיש באפשרותם להגיש תביעה לביטוח לאומי ולמצות את זכויותיהם.
זכויות חולי סקרואילאיטיס שניתנות על ידי המוסד לביטוח לאומי, תלויות כמובן בחומרת המחלה, אופן השפעתה על תפקוד החולה ובגורמים נוספים.
מהי סקרואילאיטיס, איך מגישים תביעה למוסד לביטוח לאומי ומהו סל הזכויות שניתן לקבל? כל התשובות במאמר שלפניכם.
מהי סקרואילאיטיס?
סקרואילאיטיס היא דלקת במפרק הכסל, מפרק שנמצא בחלק האחורי של האגן המחבר בין עמוד השדרה התחתון לבין עצמות הכסל.
הדלקת גורמת לכאב בגב התחתון והישבן, ולעיתים הכאב מקרין גם לירכיים לרגליים ולמפשעה.
כאבים אלו עשויים להיות עזים וחמורים במיוחד, עד כדי כך שגורמים להגבלה בתנועה וביכולת לבצע פעולות בסיסיות כגון הליכה, ישיבה, עמידה וכו. כאבים אלו עשויים להשפיע גם על יכולת ההשתכרות לאור חוסר היכולת לשבת לאורך זמן.
כיצד מגישים תביעה לביטוח לאומי בגין סקרואילאיטיס?
על מנת להגיש תביעה לביטוח לאומי בגין סקרואילאיטיס, על החולה להגיש טופס "תביעה לקצבת נכות כללית", כאשר עליו לצרף לבקשה את כלל המסמכים הרפואיים הרלוונטיים, שמוכיחים את קיומה של המחלה, חומרתה והשפעת המחלה על תפקודו של החולה.
בנוסף, על החולה להגיש לטופס התביעה את תלושי השכר האחרונים (במקרה שהינו שכיר) או את שומות מס הכנסה האחרונות (במידה שהינו עצמאי).
לאחר הגשת התביעה, החולה יתייצב בפני הוועדה הרפואית של ביטוח לאומי על מנת לדון במצבו ולקבוע את שיעור אחוזי הנכות (בהתאם לשיקול דעת הוועדה ותקנות מוסד הביטוח הלאומי).
האם ניתן לקבל פיצויים מהמוסד לביטוח לאומי בגין סקרואילאיטיס?
אכן ניתן לקבל פיצויים מהמוסד לביטוח לאומי בגין סקרואילאיטיס, אולם חשוב לדעת כי קבלת הפיצויים תתאפשר רק במקרים מסוימים בהם החולה לא מסוגל לתפקד כראוי בחיי היום יום.
למשל, כאשר החולה נאלץ להתפטר מעבודתו לאור המחלה, כאשר קשה לו לבצע פעולות בסיסיות בבית וכמובן כאשר הוא נדרש לעזרה והשגחה צמודה.
גובה הפיצויים שניתן לקבל עשויים להשתנות מאדם לאדם על פי נסיבות המחלה ובתנאי שעומד בתנאים לקבלת הפיצויים.
על מנת לקבל קצבת נכות בגין סקרואילאיטיס, על החולה להתייצב בפני וועדה של הביטוח הלאומי שתקבע את אחוזי הנכות הרפואית שלו ואת דרגת אי הכושר להשתכר.
אחוזי הנכות נקבעים בהתאם לרשימות והקריטריונים הקבועים בתוספת לתקנות הביטוח הלאומי, וקצבת נכות תינתן רק כאשר נקבעה נכות רפואית של לפחות 60% (למעט מקרים בהם נכות של 40% תספיק גם היא בתנאים מסוימים).
תנאי נוסף לקבלת קצבת הנכות הוא כאשר יכולת השתכרותו של החולה נפגעה ב50% לפחות, כך שהינו זכאי לדרגת אי כושר השתכרות בשיעור של לפחות 60%.
לאילו הטבות נוספות זכאים חולים הסובלים מסקרואילאיטיס?
חולים הסובלים מסקרואילאיטיס, שנקבעו להם אחוזי נכות על ידי הוועדה הרפואית של המוסד לביטוח לאומי, עשויים להיות זכאים למספר הטבות נוספות גם במקרים בהם אינם מקבלים קצבת נכות:
- הטבות מס – חולים בסקרואילאיטיס שנקבעו להם מעל 90% נכות עשויים לקבל פטור ממס הכנסה, ובן/בת הזוג של החולה עשוי להיות נקודות זיכוי ממס הכנסה.
בנוסף, אחוזי נכות בשיעור גבוה שכזה, עשוי לזכות בהנחה ממס רכישה, ובפטור מתשלום דמי הסכמה.
- סיוע מקצועי ותמיכה – באחוזי נכות מסוימים, חולי סקרואילאיטיס עשויים להיות זכאים לקבלת מימון לימודים וסיוע בבחירת ולמידת מקצוע המתאים ליכולותיהם ולצרכיהם.
- סיוע בדיור וניידות – חלק מהחולים עשויים לקבל גם סיוע בתשלום שכר דירה או בהתאמת הדירה למוגבלות הפיזית שלהם בעקבות המחלה.
על כן, חלקם עשויים להיות זכאים לדיור ציבורי. חשוב לציין שסיוע זה ניתן במקרים חריגים וקשים ביותר.
בנוסף, החל מאחוזי נכות מסוימים, חולי סקרואילאיטיס עשויים לקבל גם תג חניה לרכב נכה, הנחה בתחבורה ציבורית ועוד.
לסיכום, סקרואילאיטיס היא דלקת שעשויה ליצור כאבים עזים המשפיעים רבות על תפקודו של החולה.
במידה שהינכם סובלים מסקרואילאיטיס חמור, מומלץ להתייעץ עם עורך דין מומחה בתחום על מנת לבחון את אופציית הגשת תביעה לביטוח לאומי.
עורך דין מנוסה יעריך את סיכויי התביעה שלכם ויוכל לייעץ לכם האם כדאי להגיש תביעה וכיצד יש לעשות זאת בצורה המיטבית.
לייעוץ ראשוני חייג 
חייג עכשיו
צור קשר