עורך דין מה שמגיע - COMPENSATION
עורך דין מה שמגיע - COMPENSATION
פנייה לייעוץ אישי




    מי זכאי לקצבת נכות כללית (מדריך משפטי)

    מדינת ישראל מעניקה לתושביה רשת ביטחון סוציאלי באמצעות המוסד לביטוח לאומי, המעניק מגוון זכויות, וקצבאות לזכאים להן. קצבת הנכות הכללית היא דוגמא לכך: מדובר על קצבה חודשית המשולמת לתושב ישראל מעל גיל 18 ומתחת לגיל פרישה, אשר נגרם לו ליקוי גופני, שכלי או נפשי כתוצאה ממום מולד, מחלה או תאונה. במקרים אלה לא ניתן לעבוד או פוטנציאל ההשתכרות נפגע משמעותית (ב-50% לפחות). אם כן, קצבה זו מטרתה לסייע במקרים אלה במימון הוצאות מחיה בסיסיות ותמיכה באיכות החיים.

    מי זכאי לקצבת נכות כללית (מדריך משפטי)

    תוכן עניינים

     מהם תנאי הזכאות לקבלת קצבת נכות כללית?

    ארבעת תנאי הזכאות לקבלת קצבת נכות כללית מהביטוח הלאומי הם כדלקמן:

    1. תובע הקצבה הוא תושב ישראל, מלאו לו 18 שנים וטרם הגיע לגיל פרישה.
    2. תובע הקצבה אינו עובד או שהכנסתו כשכיר או כעצמאי נמוכה מ-60% משיעור השכר הממוצע במשק, קרי 7,522 ש"ח, נכון ליום 1.1.2024.
    3. נקבע לתובע הקצבה על ידי רופא מטעם הביטוח הלאומי, אחד מהשניים:
    • נכות רפואית בשיעור של 60% לפחות.
    • נכות רפואית בשיעור של 40% לפחות, כאשר ישנם מספר ליקויים רפואיים, ועל אחד מהם נקבעה נכות רפואית בשיעור של 25% לפחות.
    1. נקבע כי כתוצאה מנכותו של תובע הקצבה, נגרם אי כושר עבודה או ירידה ביכולת ההשתכרות בשיעור של 50% לפחות, כאשר נקבעה דרגת אי כושר באחד מהשיעורים שלהלן: 60%/65%/74%/100%.

        פנייה לייעוץ ראשוני ללא התחייבות

      יש לציין, כי בתנאים מסוימים גם עקרת בית (כהגדרתה בביטוח הלאומי) עשויה להיות זכאית לקצבת נכות, ככל שנקבעה לה נכות רפואית בשיעור של 50% לפחות, וכושר התפקוד שלה במשק הבית ירד ב-50% לפחות.

      אלו מסמכים יש לצרף להגשת תביעה לקבלת קצבת נכות כללית?

      התהליך להגשת התביעה לביטוח הלאומי מתחיל בהכנה וצירוף של כל המסמכים הנדרשים לתביעה. במסגרת זו, חשוב מאוד להקפיד על הכנת כל המסמכים הרפואיים והבדיקות הרלוונטיות שביצע הנתבע בקשר לליקוי, שהרי יהיה בכך כדי להשפיע על קביעת הזכאות לקצבה ושיעורה. המדובר על כל היסטוריית המסמכים הרלוונטיים לליקוי כגון: ניתוחים, אשפוזים, אבחנות, מרשמים וכיוב'. יש לציין, כי באתר הביטוח הלאומי ישנו מחשבון, המציג את כל המסמכים הרפואיים שמומלץ לצרף לתביעה זאת לפי האבחנה הרפואית.

      כיצד נקבעים שיעורי סכום קצבת הנכות הכללית?

      שיעורי גובה אחוז הקצבה נקבעים בהתאם לדרגת אי הכושר שנקבעה על ידי הועדה הרפואית של הביטוח הלאומי, זאת לאחר שבחנה את המצב הרפואי, שיעור הנכות שנקבע ויכולת התפקוד. דרגות אי כושר בשיעור של 60%/65%/74% מזכים בקצבה חלקית בלבד, בעוד דרגות אי כושר בשיעור של 75% או 100% יזכו בסכום קצבה מלאה, העומד על סך של 4,291 ש"ח (נכון ליום 1.1.2024).

      האם ניתן לקבל תוספת לקצבה בגין תלויים במקבל הקצבה?

      מקבלי קצבת הנכות הכללית עשויים להיות זכאים לתוספת תלויים, שתתווסף לסכום קצבת הנכות הבסיסית בגין שני הילדים הראשונים (עד גיל 18 או משרתים בצבא/שירות לאומי עד גיל 24), וכן תוספת בגין בן/בת זוג אשר מרוויח עד סך של 7,146 ברוטו בחודש ואינו מקבל קצבה אחרת. סכומי התוספת ייקבע בהתאם לדרגת אי הכושר של מקבל הקצבה ותנאים אלה.

      האם משפיעה הכנסה מעבודה על זכאות הקצבה או גובהה?

      אדם הזכאי לקבל קצבת נכות, רשאי במקביל להתחיל לעבוד להרוויח ולייצר הכנסה, ואין בכך כדי לפגוע בזכאותו לקצבת הנכות. במקרה זה, סכום ההכנסה שירוויח, בצירוף קצבת הנכות המתקבלת לידיו, ככלל, יהיה גבוה מסכום קצבת הנכות בלבד.

      אדם הזכאי לקבל קצבת נכות, רשאי במקביל להתחיל לעבוד להרוויח ולייצר הכנסה

      האם משפיעה הכנסה שלא מעבודה על זכאות הקצבה או גובהה?

      הכנסה שלא מעבודה אינה פוגעת בזכאות לקצבה, אך עשויה בתנאים מסוימים להפחית מתוספת התלויים (ולא מקצבת הנכות הבסיסית). הכנסה שלא מעבודה היא הכנסה, כגון:  שכר דירה, רווחי השקעות, מלגה, פנסיה, הכנסה מקצבאות אחרות (מביטוח הלאומי או גוף אחר).

      סכום תוספת התלויים תושפע אצל מקבלי קצבאות נכות המקבלים תוספת זו, ככל שגובה הכנסתם שלא מעבודה עולה על סך של 1,425 ש"ח, וגובה קצבת הנכות הכוללת תוספת תלויים הינה מעל 4,291 ש"ח (סכומים נכון לשנת 2024).

      במקרה זה, סכום ההכנסה שלא מעבודה העולה על סך של 1,425 ש"ח יקוזז מהקצבה הכוללת את התוספת, כאשר בכל מקרה סכום הקצבה שתתקבל תהא לפחות סך של 4,291 ש"ח. במקרה בו ההכנסות שלא מעבודה הן עד סך של 1,425 ש"ח או שסכום קצבת הנכות (הכוללת תוספת התלויים) הינה עד סך של 4,291 ש"ח, לא תחול הפחתה מגובה הקצבה.

      כמו כן, תשלומים מסוימים מהביטוח הלאומי גם ייחשבו "הכנסה מעבודה", ולא יקוזזו מתוספת התלויים, והם: דמי לידה, אבטלה, גמלת שמירת הריון, דמי פגיעה, ותשלום עבור שירות מילואים.

      לאור האמור, נראה כי הליך תביעת הנכות הכללית וקבלת הקצבה הוא מורכב ורגיש, אשר מצריך ידע מקצועי וניסיון רב. בהתאם, מומלץ מאוד במקרים אלה להיוועץ עם עו"ד מומחה לצורך מיצוי מיטבי ומלא של זכויות התובע מול הביטוח הלאומי.

      * יש לכם הצעות לעדכון/תיקון התוכן? אנא כתבו לנו כאן

      *המופיע באתר מה שמגיע אינו יכול להוות תחליף לייעוץ משפטי, ואין בו המלצה או חוות דעת. העושה שימוש בתוכן או המסתמך עליו, עושה זאת באחריותו.

      לייעוץ ראשוני חייג 077-8041969 (זמינות 24 שעות)
      פנייה לייעוץ ראשוני ללא התחייבות

        מידע חשוב נוסף
        הצעה לשינוי/תיקון תוכן באתר

        מצאתם טעות, שגיאה, אי דיוקים בתוכן?

        חסר לכם מידע נוסף שנכון לדעתכם להוסיף?

          קבלו מראש את תודתנו והערכתנו הכנה!