זכויות רפואיות בשל אטופיק דרמטיטיס (מדריך משפטי)

אטופיק דרמטיטיס היא מחלה כרונית, שהטיפול בה מתבסס על הפחתת התסמינים בלבד, והיא עשויה לגרום לסבל רב לחולים בה, ולהקשות על תפקודם. אך האם אטופיק דרמטיטיס מזכה גם בזכויות רפואיות?

מהי דרגת הנכות הרפואית שנקבעת בעקבות אטופיק דרמטיטיס? באילו זכויות רפואיות אטופיק דרמטיטיס מזכה? האם אטופיק דרמטיטיס מזכה בקצבת נכות? והאם ילד חולה באטופיק דרמטיטיס זכאי לגמלת ילד נכה?

מה זה אטופיק דרמטיטיס?

אטופיק דרמטיטיס, או אסתמה של העור, היא מחלה דלקתית הגורמת לנגעים בעור, מאופיינת בעור אדום ומגורה, בנפיחות, הפרשות, ובגרד טורדני שעשוי להפריע לתפקוד. במקרים חריגים שהמחלה מתפשטת על גבי כל הגוף היא עשויה לגרום לאובדן נוזלים ולהפרעה לוויסות חום הגוף.

המחלה היא כרונית, ולא ניתנת לריפוי, אלא להקלה בהתקפים, קיצורם, והארכת תקופות הנסיגה במחלה, באמצעות תרופות וטיפולים שונים.

מהי דרגת הנכות הרפואית שנקבעת בעקבות אטופיק דרמטיטיס?

במקרים של אטופיק דרמטיטיס, דרגת הנכות תקבע בהתאם לדרגת ההפרעה של המחלה לתפקוד של החולה.

דרמטיטיס אקטיניקה כתוצאה מחשיפת יתר לשמש

לא תקבע נכות כלל – הפרעות קלות

10% – הפרעות בינוניות

20% – הפרעות קשות

דרמטיטיס כתוצאה מחשיפה לקרני רנטגן

לא תקבע נכות כלל – הפרעות קלות ללא השפעה ניכרת

10% – הפרעות מכאיבות או מכערות בגוף, ואם הן בפנים או בצוואה, אז הפרעות הגורמות לשינוי צורת איברי הפנים.

20% – הפרעות נרחבות באזורים מרובים בגוף, ואם מדובר בפנים או בצוואר אז הפרעות המכערות באופן ניכר.

30% – הפרעות בפנים או בצוואר הגורמות לשינוי בולט בצורה של הפנים.

50% – הפרעות בפנים או בצוואר הגורמות לשינוי צורת הפנים באופן מעורר דחיה.

אטופיק דרמטיטיס מכל יתר הסוגים:

לא תקבע נכות כלל – הפרעות שאין להן השפעה ניכרת.

10% – הפרעות קלות

20% – הפרעות בינוניות

30% – הפרעות קשות, שיש להן השפעה ניכרת והן מעוררות דחיה.

האם אטופיק דרמטיטיס מזכה בזכויות רפואיות?

חולי אטופיק דרמטיטיס שנקבעו להם אחוזי נכות שבין 10%-50% עשויים להיות זכאים לזכויות רפואיות כמו מימון טיפולים רפואיים, טיפולי אור (פוטותרפיה), טיפולים בים המלח, טיפולים ביולוגיים (דופיקסנט), טיפולי רפואה משלימה, מימון הוצאות נסיעה, ומימון תרפות מרשם עד לתקרה שנתית המשתנה בהתאם לקופת החולים בה החולה חבר.

האם אטופיק דרמטיטיס מזכה בקצבת נכות?

לרוב במקרים של אטופיק דרמטיטיס נקבעת דרגת נכות בין 10%-30%, כשרק במקרים של דרמיטיטיס בעקבות לחשיפה לקרני רנטגן עשויה להיקבע דרגת נכות של 50%.

על מנת לזכות בקצבת נכות כללית, יש צורך בדרגת נכות של 60% לפחות, או 40% אם אחד הליקויים הוא בדרגה של 25% נכות לפחות. גם קצבת נכות לעקרות בית מתקבלת רק במקרים של 50% נכות, דרגת נכות נדירה ביותר, במקרים של אטופיק דרמטיטיס. לכן, במרבית המקרים אטופיק דרמטיטיס אינה מזכה בקצבת נכות.

במקרים חריגים ונדירים של שימוש ממושך בחומרים בעלי רעילות גבוהה, נקבע כי התפתחות המחלה אטופיק דרמטיטיס נבעה ממקום העבודה, ולכן נקבע כי מדובר בנפגע מעבודה. במקרה שמדובר בנפגע מעבודה, הוא יהיה זכאי למענק נכות כבר החל מדרגת נכות של למעלה מ-10%, ולקצבת נכות החל מדרגת נכות של 20%. אך כאמור, מדובר במקרים נדירים ביותר.

שימו לב שבמקרים שישנם מספר ליקויים, תחושב נכות משוקללת, ולכן אטופיק דרמטיטיס עשויה להעלות את דרגת הנכות, ולסייע לכם לקבל קצבת נכות.

האם ילד חולה באטופיק דרמטיטיס זכאי לגמלת ילד נכה?

על מנת לקבל גמלת נכות בעבור ילד נכה, יש להוכיח 50% נכות לפחות. לכן במרבית המקרים ילד החולה באטופיק דרמטיטיס לא יהיה זכאי לגמלת ילד נכה. יחד עם זאת, כאמור, במקרים של נכות משוקללת, בהם ישנם ליקויים נוספים, המצריכים למשל טיפולים מרובים ואשפוזים ממושכים, יתכן ותקבע לילד נכות של 50% לפחות, ותהיו זכאים לגמלת ילד נכה.

מימון טיפולים רפואיים ותרופות לחולי אטופיק דרמטיטיס

בשורה התחתונה, אטופיק דרמטיטיס היא מחלה כרונית ומתמשכת שלרוב מזכה באחוזי נכות לא גבוהים, שאינם מזכים בקצבת נכות. יחד עם זאת, במקרים חריגים ובמקרים של נכות נוספת, יתכן ואתם זכאים לאחוזי נכות גבוהים יותר שיזכו אתכם בקצבת נכות.

בין כה וכה, גם אם אינכם זכאים לקצבת נכות, החולים באטופיק דרמטיטיס, עשויים להיות זכאים למימון של טיפולים רפואיים ותרופות שיסייעו להם להתמודד עם המחלה, להקל על הסבל בזמן ההתקפים, לקצר אותם, ולהאריך את תקופות הרגיעה שבין ההתקפים.